消化器内科の診療は、食道・胃・大腸の消化管の他、肝臓・胆道・膵臓までの非常に幅広い領域をカバーしています。当科では専門教育を受けた経験豊富なスペシャリストがスタッフとして診療にあたっており、最新の医療機器を駆使し、また内視鏡部・外科や放射線科とも密接に連携を保ちながら、消化器病領域のあらゆる疾患・症状に迅速に対応しています。日々進歩する高いレベルの医療を患者さんに余すことなく提供できる体制をとっています。
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| 内科 | 午前 | （新来） 武井 秀信(循環器) 藤江 肇(消化器) （再来） 吉川 雄二 (総合・消化器) 難波 研一(循環器) 古林 正比古(循環器) |
（新来） 中野 美代子(呼吸器) 担当医 （再来） 吉川 雄二 (総合・消化器) 難波 研一(循環器) 保坂 俊明(循環器) |
（新来） 古林 正比古(循環器) 片岡 陽佑(消化器) （再来） 吉川 雄二 (総合・消化器) 難波 研一(循環器) 武井 秀信(循環器) |
（新来） 加藤 礼子(消化器) 担当医 （再来） 保坂 俊明(循環器) 山田 薫(予防) 佐渡 敬(消化器) |
（新来） 新井 孝子(糖尿) 難波 研一(循環器) （再来） 保坂 俊明(循環器) 武井 秀信(循環器) 池谷 仁美(消化器) |
（新来） 当番医（交代制） 第2週 田上・中野・難波 第4週 保坂・吉川・諸星 （予約） 血液外来（東田） |
| 午後 | （新来） 大滝 陽一（大学） （再来） 中野 美代子(呼吸器) 加藤 礼子(消化器) 担当医 （予約） 血液外来（東田） 神経内科（花島） |
（新来） 吉川 雄二 (総合・消化器) （再来） 山田 薫(予防) 中野 美代子(呼吸器) 難波 研一(循環器) 藤江 肇(消化器) |
（予約専門外来） 神経内科（花島） 第2・4金曜日 消化器外来 頭痛外来（堀場） |
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内科外来では消化器専門医師が消化器疾患および消化器症状の訴えのある患者さんの対応をしています。
曜日により担当医師が変わりますが、緊急患者さんにも常時対応できる体制をとっています。また内視鏡部では週日の午前・午後を通して緊急内視鏡検査を含めた検査・治療を行っています。
生理検査室では腹部超音波検査をおこなっています。
インフォームド・コンセント（十分な説明と同意）とエビデンス（医学的根拠）に基づいた、患者さんに優しい治療を心がけています。
早期胃・食道癌、大腸腫瘍に対する内視鏡粘膜下層剥離術（ESD）
胃ポリープや大腸ポリープの内視鏡的ポリープ切除術、粘膜切除術（EMR）
閉塞性黄痘や総胆管結石に対する内視鏡的ドレナージ・結石除去術
慢性肝炎に対する抗ウイルス療法
良性疾患では、逆流性食道炎、胃十二指腸潰瘍、腸炎などの消化管疾患、また胆石症、胆のう炎・胆管炎、膵炎、肝炎、肝硬変、脂肪肝などの肝臓疾患などが主な疾患です。
また悪性疾患としては、食道、胃、大腸などの消化管の癌、肝臓癌、胆管癌、胆嚢癌、膵癌などです。消化器疾患の入院患者数は年間約1000名超であり、年々増加傾向にあります。
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上部消化管疾患
- 胃癌・食道癌のNBI拡大観察も併用した精密な内視鏡診断（経鼻内視鏡も対応可です）
- 早期胃癌・早期食道癌に対する粘膜下層剥離術（ESD）による内視鏡的治療
- 潰瘍などが原因の急性出血に対する緊急止血術（クリップ、アルゴンプラズマ凝固、エタノール注入）
- 食道静脈瘤に対する結紮術（EVL）や硬化療法 （EIS）
- 嚥下・摂食不能な病態の方に対する胃瘻造設術 （PEG）
- ヘリコバクター・ピロリ感染症に対する除菌治療
- 胃食道逆流症（GERD）に対するPPIを中心とした薬物治療
- 腸閉塞に対するイレウス菅留置術
- 食道・胃内異物（アニサキス虫体、魚骨、義歯、etc...）に対する内視鏡的摘除術
- カプセル内視鏡による小腸スクリーニング検査（近日導入予定）
- 切除不能の癌に対する化学療法（抗癌剤治療）
大腸疾患
- 大腸内視鏡スクリーニングの積極的施行による大腸腫瘍の的確な診断アプローチ
（前日からの入院による「前処置・検査」も利用できる体制をとっています） - 大腸ポリープ・早期大腸癌に対するESD・粘膜切除術（EMR）などの内視鏡的切除治療
- 潰瘍性大腸炎・クローン病などの炎症性腸疾患に対する内視鏡診断と薬物・栄養・血球除去療法 （L-CAP、G-CAP）
- 大腸憩室出血に対する内視鏡的止血術
胆道・膵臓疾患
- 炎症、結石、腫瘍に対するCT・MRI・エコー・超音波内視鏡等の画像診断や内視鏡的胆膵管造影（ERCP）・生検・細胞診を用いた的確な診断
- 腫瘍や結石による閉塞性黄疸に対する緊急ドレナージやステント留置術（EBD・PTBD）
- 総胆管結石による胆管炎に対する緊急ドレナージ（ENBD）や内視鏡的乳頭バルーン拡張術や結石除去術（EST,EPBD）
- 急性胆嚢炎に対する経皮的胆嚢ドレナージ(PTGBD)・吸引術(PTGBA)
肝臓疾患
- 慢性肝炎に対する抗ウイルス療法 、特にC型慢性肝炎に対するペグインターフェロン＋リバビリン併用療法、B 型慢性肝炎に対する核酸アナログ製剤による治療、さらにインターフェロン単独少量長期投与やグリチルリチン製剤（SNMC）、ウルソ酸（UDCA）、特殊アミノ酸製剤など肝庇護療法による発癌防止
- CT、エコーによる肝臓腫瘍の早期発見
- 肝細胞癌に対する肝動脈塞栓化学療法（TACE）、ラジオ波治療（RFA）やエタノール注入（PEIT）などの経皮的局所療法
- 自己免疫性肝炎(AIH),原発性胆汁性肝硬変(PBC)、非アルコール性脂肪肝炎(NASH)、その他原因不明の肝臓障害の肝生検による組織診断と治療
- 肝硬変に付随する腹水や肝性脳症、食道静脈瘤のコントロール
日本消化器病学会認定指導施設
日本消化器内視鏡学会 認定指導施設
日本肝臓学会認定指導施設
日本内科学会認定教育施設
消化器疾患の入院件数（2008年度実績）
※同一症例複数回入院あり
| 病名 | 入院患者数 | 病名 | 入院患者数 |
|---|---|---|---|
| 胃食道静脈瘤 | 15 | 食道癌 | 2 |
| マロリーワイス症候群 | 2 | 逆流性食道炎 | 1 |
| 急性胃炎・胃腸炎 | 35 | 胃潰瘍 | 15 |
| 胃癌（ＥＳＤ例も含む） | 45 | 十二指腸潰瘍 | 14 |
| 潰瘍性大腸炎 | 10 | クローン病 | 1 |
| 大腸ポリープ（含ＣＳ検査入院） | 485 | 大腸癌（ ＥＳＤ例も含む） | 88 |
| 大腸憩室炎・憩室出血 | 20 | 虚血性腸炎 | 15 |
| 大腸炎 | 12 | イレウス | 10 |
| 便潜血陽性、血便 | 22 | 便秘症、ＩＢＳ | 4 |
| 急性肝炎 | 6 | 慢性Ｂ型肝炎 | 3 |
| 慢性Ｃ型肝炎 | 12 | アルコール性肝障害 | 15 |
| 急性肝障害（含薬剤性） | 8 | 肝硬変 | 12 |
| 肝細胞癌 | 30 | 肝性脳症 | 5 |
| 胆管細胞癌 | 6 | 転移性肝癌 | 3 |
| 急性胆嚢炎・胆管炎 | 18 | 総胆管結石 | 16 |
| 胆管癌・胆嚢癌 | 10 | 急性膵炎 | 5 |
| 慢性膵炎 | 3 | 閉塞性黄疸 | 14 |
| 膵癌 | 15 | 消化管出血 | 15 |
| 急性腹症・腹痛 | 20 | 急性虫垂炎 | 5 |
| 腹膜炎（癌性含む） | 10 | その他 | 15 |
| 小計 | 1,022 |
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- 検査所見や画像診断の資料がある場合には、出来る限りご持参ください。
- 急性の消化器症状を有する患者さんの場合は、絶食による 消化管安静や緊急の内視鏡検査などの処置が必要な場合もあるため、朝から食事を摂らないで日中の早い時間帯にご紹介・受診いただければ、その後の診療がスムーズに進むため幸いです。
