社団法人東京都教職員互助会 三楽病院

眼科の分野では、この十数年の進歩には目を見張るものがあります。ここでは頻度の高い２、３の疾患について御説明します。　白内障は、ちいさな切開創から超音波で水晶体を砕いて吸い取り、眼内レンズを入れるという手術法が普及しました。これによって手術時間、入院期間が短縮され、手術後には乱視の少ない、快適な視力が得られるようになりました。

緑内障は病気の概念そのものが変化しました。これまでは眼圧の高い状態を緑内障と診断してきましたが、現在では、視神経・視野の状態を含めて総合的に判断されるようになりました。最近の報告では、４０才以上の罹患率は５～７％にものぼり、早期診断・早期治療の重要性が強調されています。新しい点眼薬も多数開発されて、緑内障治療は大きく進歩しました。

糖尿病の合併症の中でも、糖尿病網膜症は非常に重大な病気です。近年では光凝固・硝子体手術などかなり有効な治療法が確立してきましたが、相変わらず成人の失明原因の最上位を占めています。この病気も早期治療が重要です。内科で糖尿病と診断されたら、定期的に眼底検査を受け、光凝固治療の時期を逸しないことが肝要なのです。　この例でもわかるように、内科や外科など各診療科の緊密な連携は現在の医療に不可欠です。大学病院などと違って、当院では各科の医師の専門分野や性格までお互いに熟知しており、複数の科が協同して治療に当たることが日常的に行われています。

眼科外来の治療スタッフは、常勤医師２名、非常勤医師１名、視能訓練士１名、看護師２名の構成です。少ない人員ではありますが、それぞれの専門分野を生かし、東京大学・日本大学など関係の深い大学病院と連携しながら、質の高い治療を目指しています。

一方でかつての職域病院の伝統である、じっくりお話を聞いてていねいに説明するという診療を、患者さんの数が倍増した現在でも常に心がけています。

眼という極めて小さく精密な器官を扱う診療科であるため、常に慎重・丁寧に診療を行うように心がけております。 また、外界からの情報の80％以上は眼を通じて得られると言われ、視覚の重要性を肝に銘じ、患者様の視点で診療に当たっております。 さらに全身疾患の一部として目の病気が生じることもあります。これらの病気に関しては内科、耳鼻咽喉科や皮膚科などとも連携して治療にあたっています。

• 白内障・緑内障・糖尿病網膜症は患者さんの数も多く、信頼関係のもとに長期にわたる管理を行っています。
• 当科の色覚外来は先天性・後天性の色覚異常の診療をおこなう、全国でも数ヵ所しかない施設のひとつです。
  
• 網膜変性疾患の患者さんは年間60～70人通院しています。これは眼科部長が東京大学で専門外来を担当していたためで、通常の病院の10倍以上の数です。
• 色覚異常や網膜変性疾患は現状では治療できません。したがって診療は診断とカウンセリングが主体になります。このような診療を常におこなっていますから、当科では治療可能な一般の疾患でも、病気を治すだけではなく、日常的に患者さんに対する精神的ケアができている、と自負しています。
  

当科では、白内障手術は数多く手がけておりますが、網膜硝子体や角膜移植など他の手術は、他院に紹介をしています。適切な時期に、かつ疾患ごとに、最も信頼できる医師を選んで紹介できますから、非常に専門化された現在の医療事情では、患者さんにとって大きなメリットであると考えております。また、セカンドオピニオンにも積極的に対応させていただきます。

患者さまの社会的条件も考慮に入れて、最善の治療方針を患者さまと相談しながら探していきます。但し、この際には緑内障における視野など、これまでの検査データをお持ちいただけると、スムーズにお話ができます。

• 屈折異常
• 弱視
• 斜視
• 眼球運動障害
• 色覚異常
• 心因性視覚障害
• VDT症候群
• ドライアイ
• 角結膜疾患
• 白内障
• 緑内障
• ぶどう膜炎
• 網膜血管閉塞症
• 糖尿病網膜症
• 網膜裂孔
• 網膜色素変性
• 視神経炎・視神経症

卒年	昭和49年東京大学卒
専門	緑内障 網脈絡膜変性疾患 色覚異常
資格	日本眼科学会指導医 東京大学非常勤講師 日本大学医学部非常勤講師
資格	遺伝性眼底疾患 眼科オピニオン 色覚異常等

卒年	昭和62年東京女子医科大学卒
専門	白内障 小児眼科
資格	日本眼科学会専門医

1. 原則として常勤医2人が常に午前の外来を担当していますので、予約なしにご紹介いただいて結構です。
　
2. 色覚外来のみは木・金の午後の予約です。受診される方に眼科外来までお電話いただき、ご予約下さい。